體外碎石前應注意什么
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仲秋 副主任醫師
體外碎石前需注意空腹狀態(tài)、停用抗凝藥物、完善影像學(xué)檢查、評估腎功能等事項。
1、空腹準備術(shù)前8小時(shí)禁食禁水,避免麻醉風(fēng)險及術(shù)中嘔吐,糖尿病患者需遵醫囑調整降糖方案。
2、藥物調整提前5-7天停用阿司匹林、華法林等抗凝藥,降低出血風(fēng)險,高血壓患者應持續服用降壓藥。
3、影像評估完善泌尿系CT或B超明確結石位置、大小及腎積水程度,排除輸尿管狹窄等禁忌證。
4、腎功能通過(guò)肌酐、尿素氮檢測評估腎臟代償能力,合并尿路感染者需先控制感染再行碎石。
術(shù)前24小時(shí)避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松衣物,女性需避開(kāi)月經(jīng)期,術(shù)后需準備利尿排石藥物。