醫生回答
仲秋 副主任醫師
右腎泥沙樣結石多數情況不嚴重。泥沙樣結石屬于較輕微的腎結石類(lèi)型，通常體積較小且易排出，可能由代謝異常、飲水不足、尿路感染、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素引起。
1、代謝異常：高尿酸、高鈣尿癥等代謝問(wèn)題可能導致結晶沉積。建議調整飲食結構，減少動(dòng)物內臟及高嘌呤食物攝入，必要時(shí)可遵醫囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或碳酸氫鈉等藥物調節尿液酸堿度。
2、飲水不足：每日飲水量低于1500毫升會(huì )增加結石風(fēng)險。每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液，促進(jìn)小結石自然排出，無(wú)須特殊藥物治療。
3、尿路感染：細菌感染可能改變尿液成分形成結石。伴有尿頻尿痛時(shí)需抗感染治療，可選用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素，同時(shí)需治療原發(fā)感染灶。
4、甲狀旁腺亢進(jìn)：甲狀旁腺激素異常升高導致鈣磷代謝紊亂。需通過(guò)血鈣檢測確診，可能需手術(shù)切除腺瘤，藥物可選用西那卡塞或雙膦酸鹽類(lèi)控制鈣水平。
日常保持低鹽飲食及適度運動(dòng)有助于預防結石復發(fā)，若出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫。
