馬曉斌 主任醫師
霧霾天氣對哮喘患者的影響較大，可能誘發(fā)或加重哮喘癥狀。霧霾中的有害物質(zhì)主要通過(guò)刺激呼吸道、誘發(fā)炎癥反應、降低肺功能、增加感染風(fēng)險等途徑影響哮喘控制。
1、刺激呼吸道霧霾中的顆粒物可直接刺激氣道黏膜，導致支氣管收縮和氣道高反應性?；颊邞獪p少外出并使用空氣凈化器，醫生可能開(kāi)具沙丁胺醇氣霧劑等支氣管擴張劑。
2、誘發(fā)炎癥PM2.5等污染物可激活氣道炎癥通路，加重氣道水腫和黏液分泌。建議室內佩戴口罩，臨床常用布地奈德吸入劑等抗炎藥物控制癥狀。
3、降低肺功能長(cháng)期暴露會(huì )損害肺泡功能，降低血氧飽和度。需定期監測峰流速值，必要時(shí)使用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑改善通氣。
4、增加感染霧霾削弱呼吸道防御功能，易繼發(fā)細菌病毒感染。出現黃痰發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫，醫生可能根據情況使用阿奇霉素等抗生素。
哮喘患者霧霾天應關(guān)閉門(mén)窗，外出佩戴N95口罩，遵醫囑調整用藥方案并備好急救藥物，適當食用銀耳百合等潤肺食材。
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