胸片主動(dòng)脈硬化是否嚴重需結合具體病情判斷，主動(dòng)脈硬化可能提示血管病變，但嚴重程度需進(jìn)一步評估。

胸片發(fā)現主動(dòng)脈硬化時(shí)，若僅表現為輕度鈣化或血管壁增厚，且無(wú)其他心血管危險因素或癥狀，通常屬于早期血管老化現象。這類(lèi)情況常見(jiàn)于中老年群體，可能與長(cháng)期高血壓、血脂異常等慢性因素相關(guān)。此時(shí)建議通過(guò)改善生活方式干預，如低鹽低脂飲食、規律有氧運動(dòng)，并定期監測血壓、血脂指標。部分患者可能需完善頸動(dòng)脈超聲、冠脈CTA等檢查評估全身血管狀態(tài)。

當胸片顯示主動(dòng)脈廣泛鈣化伴管腔狹窄，或合并胸痛、頭暈、間歇性跛行等癥狀時(shí)，往往提示動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。這類(lèi)情況可能誘發(fā)主動(dòng)脈夾層、缺血性心腦血管事件等嚴重并發(fā)癥，需通過(guò)增強CT或血管造影明確狹窄程度。臨床常聯(lián)合使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物控制進(jìn)展，必要時(shí)需考慮血管支架植入術(shù)。

主動(dòng)脈硬化患者應嚴格戒煙限酒，每日監測血壓，避免突然劇烈運動(dòng)。飲食上增加深海魚(yú)類(lèi)、西藍花等富含不飽和脂肪酸及抗氧化物質(zhì)的食物，控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。建議每3-6個(gè)月復查血脂、血糖等代謝指標，出現突發(fā)性胸背撕裂樣疼痛時(shí)須立即就醫。