醫(yī)生回答
侯勇 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的腰痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出通常由長(zhǎng)期勞損、退行性變、外傷、遺傳等因素引起。
1、臥床休息急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐久站。日?？膳宕餮鼑Ｗo(hù)，減少?gòu)澭?fù)重動(dòng)作。
2、物理治療超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、小燕飛等核心肌群訓(xùn)練。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。所有藥物需遵醫(yī)囑使用。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮椎間孔鏡、椎間盤(pán)切除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者。手術(shù)指征包括持續(xù)劇烈疼痛、馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降。
日常注意保持正確坐姿，控制體重，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，急性期過(guò)后可逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
