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膀胱結石多大該動(dòng)手術(shù)

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問(wèn)題描述

膀胱結石多大該動(dòng)手術(shù)

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

直徑超過(guò)10毫米的膀胱結石通常建議手術(shù)治療。膀胱結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)取石、藥物輔助排石。

1、體外碎石

適用于5-20毫米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后自然排出,但需重復治療且可能損傷膀胱黏膜。

2、腔內碎石

經(jīng)尿道置入膀胱鏡,采用激光或氣壓彈道直接粉碎結石,適合10-30毫米結石,術(shù)后需留置導尿管。

3、開(kāi)放手術(shù)

針對超過(guò)30毫米的巨型結石或合并膀胱憩室者,通過(guò)恥骨上切口取出結石,但創(chuàng )傷較大恢復期長(cháng)。

4、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??扇芙饽蛩峤Y石,坦索羅辛幫助輸尿管擴張,但僅作為5毫米以下小結石的輔助治療。

術(shù)后應每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測復發(fā)情況。

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