曲中玉 副主任醫師
2025-06-28 19:58 回答了該問(wèn)題
懷孕兩個(gè)月胎??赡艹霈F肚子疼,也可能沒(méi)有明顯癥狀。胎停是指胚胎停止發(fā)育,部分孕婦會(huì )出現下腹隱痛或陣痛,伴隨陰道出血;也有部分孕婦無(wú)任何不適,僅在超聲檢查時(shí)發(fā)現。胎??赡芘c胚胎染色體異常、母體內分泌失調、感染等因素有關(guān)。
胚胎停止發(fā)育后,部分孕婦會(huì )因宮縮引發(fā)下腹陣發(fā)性疼痛,疼痛程度因人而異,可能從輕微隱痛到明顯絞痛不等,常伴有暗紅色或褐色陰道分泌物。此時(shí)子宮為排出停止發(fā)育的胚胎組織會(huì )產(chǎn)生收縮反應,疼痛性質(zhì)類(lèi)似月經(jīng)痛,但持續時(shí)間更長(cháng)且可能逐漸加重。若伴隨發(fā)熱或大量鮮紅色出血,需警惕感染或不全流產(chǎn)。
約三成胎停孕婦早期無(wú)明顯腹痛,尤其孕8周前的胎??赡軆H表現為妊娠反應突然消失,如乳房脹痛減輕、惡心嘔吐癥狀緩解等。這類(lèi)情況常通過(guò)超聲檢查發(fā)現胚胎無(wú)胎芽、無(wú)胎心搏動(dòng),或孕囊形態(tài)不規則等異常。無(wú)癥狀胎??赡芘c胚胎自然淘汰過(guò)程較緩慢有關(guān),體內激素水平未急劇下降所致。
建議孕婦出現持續腹痛或陰道出血時(shí)及時(shí)就醫,通過(guò)血HCG檢測和超聲檢查明確診斷。確診胎停后需在醫生指導下選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù),避免殘留組織引發(fā)感染。術(shù)后注意休息,補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,1個(gè)月內禁止盆浴和性生活,待月經(jīng)恢復后建議進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育檢查再備孕。
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