腎有結石手術(shù)有哪幾種
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張國喜 副主任醫師
腎結石手術(shù)主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)四種方式。
1、體外沖擊波碎石術(shù):適用于直徑小于2厘米的腎結石,通過(guò)體外設備產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結石,無(wú)需切口,但需多次治療。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):針對較大或復雜結石,通過(guò)背部小切口建立通道,采用腎鏡直接碎石取石,可處理鹿角形結石。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù):通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎臟,配合激光粉碎結石,適合輸尿管上段及腎盂結石,創(chuàng )傷小恢復快。
4、開(kāi)放手術(shù):僅用于極端復雜病例,需切開(kāi)腎臟取出結石,隨著(zhù)微創(chuàng )技術(shù)發(fā)展已較少應用。
術(shù)后需增加飲水量,限制高草酸食物,定期復查預防復發(fā),具體術(shù)式選擇需由泌尿外科醫生評估結石大小、位置及腎功能決定。
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