劉亞鈴 主任醫師
根據你的描述,孩子可能是先天性的髖關(guān)節脫位.先天性髖關(guān)節脫位是小兒比較最常見(jiàn)的先天性畸形之一,以后脫位為多見(jiàn),出生時(shí)即已存在,病變累及髖臼,肌骨頭,關(guān)節囊,韌帶和附近的肌肉,導致關(guān)節松弛,半脫位或脫位.有時(shí)可合并有其它畸形,如先天性斜頸,腦積水,腦脊膜膨出,其它關(guān)節先天性脫位或攣縮等.關(guān)節活動(dòng)受限在兒童期先天性髖脫位通常是以無(wú)痛和關(guān)節活動(dòng)不受限為其特點(diǎn).然而在嬰兒和新生兒時(shí)期則恰恰相反,有暫時(shí)性關(guān)節功能障礙,呈某種固定姿勢.典型癥狀主訴為患兒肢體呈屈曲狀不敢伸直,活動(dòng)較健側差,無(wú)力,牽拉下肢時(shí)則可伸直,但松手后又呈屈曲,少數嬰兒下肢呈外旋位,外展位或兩下肢呈交叉位,甚至髖關(guān)節完全呈僵直狀態(tài),少數患兒在牽拉下肢時(shí)有哭吵.肢體縮短單側髖關(guān)節脫位常見(jiàn)患側肢體縮短.其它常見(jiàn)癥狀有大陰唇不對稱(chēng),臀部,大腿內側或腘窩的皮膚皺折加多,加深或不對稱(chēng),會(huì )陰部加寬,有時(shí)可在牽動(dòng)患肢時(shí)有"彈響聲"或彈跳感.以上一些癥狀如能及時(shí)發(fā)現,進(jìn)行仔細檢查,必要時(shí)候做個(gè)髖關(guān)節的X線(xiàn)檢查,對身體是沒(méi)有壞處的.性功能或者生育是沒(méi)有影響的.
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