仲秋 副主任醫師
膀胱內結石多數情況下需要手術(shù)治療，具體處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、開(kāi)放性手術(shù)、藥物輔助排石。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)體外設備產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結石，術(shù)后需配合大量飲水促進(jìn)碎石排出。
2、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道置入內窺鏡器械直接粉碎結石，可同時(shí)處理前列腺增生等并發(fā)癥，具有創(chuàng )傷小恢復快的特點(diǎn)。
3、開(kāi)放性手術(shù)針對巨大結石或合并膀胱憩室等復雜情況，需切開(kāi)膀胱取石并同期處理膀胱解剖異常。
4、藥物輔助排石對于5毫米以下小結石可嘗試枸櫞酸鉀、坦索羅辛等藥物配合每日飲水2000毫升促進(jìn)自然排出。
術(shù)后需保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測復發(fā)情況。
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