張天奇 副主任醫師
2025-07-11 08:12 回答了該問(wèn)題
拔牙后可通過(guò)壓迫止血、冷敷鎮痛、藥物預防感染、軟食護理、定期復查等方式處理。拔牙后創(chuàng )口處理不當可能由凝血異常、口腔衛生不良、術(shù)后感染、咬合創(chuàng )傷、全身性疾病等因素引起。
1、壓迫止血
使用無(wú)菌紗布或棉球緊咬創(chuàng )口30-40分鐘,通過(guò)物理壓迫促進(jìn)血凝塊形成。避免頻繁吐唾或吮吸創(chuàng )面,防止血凝塊脫落引發(fā)干槽癥。若出血持續超過(guò)2小時(shí),需及時(shí)就醫排查凝血功能障礙或血管損傷。
2、冷敷鎮痛
術(shù)后24小時(shí)內冰袋間斷敷于患側面部,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復。冷敷可收縮血管減輕腫脹,緩解神經(jīng)末梢敏感度。禁止熱敷以免增加出血風(fēng)險,疼痛明顯者可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片。
3、藥物預防感染
復雜拔牙或存在感染風(fēng)險時(shí),醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片或頭孢克肟分散片等抗生素。需完整服用規定療程,不可自行增減藥量。出現皮疹、腹瀉等不良反應應立即停藥并復診。
4、軟食護理
術(shù)后3天選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如牛奶、蒸蛋羹、米糊等,避免過(guò)熱、辛辣或堅硬食物刺激創(chuàng )面。使用對側牙齒咀嚼,24小時(shí)內禁止漱口或使用吸管,48小時(shí)后可開(kāi)始用生理鹽水輕柔含漱。
5、定期復查
術(shù)后7-10天需復查創(chuàng )口愈合情況,檢查是否存在感染、骨暴露或愈合延遲。糖尿病患者、長(cháng)期服用抗凝藥物者等特殊人群需提前告知醫生,必要時(shí)調整術(shù)后管理方案。
拔牙后24小時(shí)內禁止吸煙飲酒,避免劇烈運動(dòng)或彎腰提重物。保持口腔清潔但勿過(guò)度清潔創(chuàng )面,使用兒童軟毛牙刷輕柔刷牙。如出現劇烈疼痛、發(fā)熱、膿性分泌物或異味,提示可能發(fā)生感染或干槽癥,須立即就醫。術(shù)后2周內避免乘坐飛機或潛水,防止氣壓變化影響愈合?;謴推陂g注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)組織修復。
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