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輸尿管結石應該如何治療

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問(wèn)題描述

輸尿管結石應該如何治療

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水:

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出,可配合適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),適用于直徑小于6毫米的結石。

2、藥物排石:

可使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑6-10毫米的結石,需在醫生指導下使用。

3、體外碎石:

通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出,適用于輸尿管上段1-2厘米的結石,可能需要重復進(jìn)行2-3次治療。

4、輸尿管鏡手術(shù):

經(jīng)尿道置入內鏡直接取出或激光碎石,適用于較大結石、嵌頓結石或合并感染的情況,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

建議限制草酸含量高的食物,保持適度運動(dòng),定期復查泌尿系統超聲,出現劇烈腰痛或血尿應立即就醫。

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