張國喜 副主任醫師
5毫米的腎結石不算大。多數情況下可通過(guò)自然排石或藥物輔助治療,少數需醫療干預。
1、自然排石:5毫米結石有較高概率自行排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,適當跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。
2、藥物干預:可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)排石。
3、體外碎石:若結石滯留超過(guò)4周或引發(fā)腎積水,可考慮體外沖擊波碎石術(shù),該治療適用于6-20毫米結石。
4、手術(shù)取石:僅當合并嚴重感染或解剖異常時(shí)需輸尿管鏡取石,此類(lèi)情況不足5毫米結石患者的百分之十。
出現持續腰痛或血尿應及時(shí)復查,避免攝入高草酸食物如菠菜,定期超聲監測結石位置變化。
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