老年癡呆癥的早期信號主要有記憶力減退、語(yǔ)言表達困難、時(shí)間空間定向障礙、性格情緒改變、判斷力下降等。阿爾茨海默病是最常見(jiàn)的癡呆類(lèi)型，早期識別有助于延緩病情進(jìn)展。

1、記憶力減退

近期記憶明顯下降是核心癥狀，表現為反復詢(xún)問(wèn)相同問(wèn)題、忘記剛發(fā)生的事或約定?？赡苓z忘日常物品放置位置，但遠期記憶相對保留。這與大腦海馬體及顳葉皮層萎縮有關(guān)，建議通過(guò)記事本、提醒工具輔助記憶。

2、語(yǔ)言表達困難

出現找詞困難、用詞不當或語(yǔ)句中斷，可能將"手表"稱(chēng)為"看時(shí)間的圓東西"。書(shū)寫(xiě)和閱讀理解能力逐漸下降，語(yǔ)言流暢性測試可發(fā)現異常。需排除腦卒中后失語(yǔ)等疾病，語(yǔ)言訓練可能有一定幫助。

3、時(shí)間空間定向障礙

在熟悉環(huán)境中迷路，分不清季節或年月，嚴重時(shí)無(wú)法辨認自家住所。計算能力減退導致不會(huì )使用錢(qián)幣，可能伴隨視覺(jué)空間能力下降。建議減少環(huán)境變動(dòng)，使用明顯標識物輔助定位。

4、性格情緒改變

原本溫和的人變得易怒多疑，或出現淡漠退縮?？赡軣o(wú)端懷疑家人偷竊，夜間煩躁不安等表現突出。情緒波動(dòng)與額葉功能受損相關(guān)，需注意與抑郁癥鑒別，行為干預比藥物更優(yōu)先考慮。

5、判斷力下降

穿衣季節錯亂、過(guò)度輕信陌生人、重復購買(mǎi)同類(lèi)物品。財務(wù)決策能力減退易受詐騙，駕駛時(shí)反應遲鈍增加事故風(fēng)險。前額葉皮層退化導致執行功能障礙，需盡早建立財務(wù)監管機制。

建議保持地中海飲食模式，規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳?？刂聘哐獕禾悄虿〉然A疾病，參與社交活動(dòng)刺激認知功能。家屬需耐心溝通避免爭執，定期進(jìn)行認知功能篩查。居家環(huán)境應減少尖銳物品，使用防滑地板防止跌倒。早期診斷可通過(guò)膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊片、美金剛胺緩釋膠囊等藥物干預，但須嚴格遵醫囑調整劑量。