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小兒紫癜性腎炎會(huì )復發(fā)嗎

1人回答 45人閱讀

2025-07-16 10:26

問(wèn)題描述

小兒紫癜性腎炎會(huì )復發(fā)嗎

醫生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫師

2025-07-16 11:11 回答了該問(wèn)題

小兒紫癜性腎炎可能會(huì )復發(fā),復發(fā)概率與病情控制、日常護理等因素相關(guān)。紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟的并發(fā)癥,主要表現為血尿、蛋白尿等癥狀,需通過(guò)規范治療和長(cháng)期隨訪(fǎng)降低復發(fā)風(fēng)險。

多數患兒經(jīng)及時(shí)治療后病情可得到有效緩解,復發(fā)概率較低。早期規范使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等藥物控制炎癥反應,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運動(dòng),定期復查尿常規和腎功能,可顯著(zhù)減少復發(fā)。部分患兒因感染、接觸過(guò)敏原或未遵醫囑停藥等因素,可能出現尿檢異常反復,需及時(shí)就醫調整治療方案。

少數患兒可能因遺傳易感性、持續免疫異?;蛑委煵患皶r(shí)導致病情遷延,出現多次復發(fā)。此類(lèi)患兒可能存在腎組織病理?yè)p傷較重的情況,如新月體形成或腎小球硬化,需通過(guò)腎活檢評估病情,必要時(shí)采用強化免疫抑制治療如他克莫司膠囊聯(lián)合小劑量激素長(cháng)期維持。反復血尿或蛋白尿可能提示疾病進(jìn)展,需警惕慢性腎功能損害。

家長(cháng)應幫助患兒保持規律作息,避免食用可能致敏的食物如海鮮、堅果等,注意預防呼吸道感染,嚴格遵醫囑用藥和復查。若出現新發(fā)皮膚紫癜、水腫或尿色加深等癥狀應及時(shí)就診,通過(guò)24小時(shí)尿蛋白定量、腎臟超聲等檢查評估病情。日常生活中需平衡營(yíng)養與運動(dòng),避免過(guò)度限制活動(dòng)影響生長(cháng)發(fā)育。

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