張向寧 主任醫師
生化妊娠后再次發(fā)生的概率因人而異，主要與胚胎質(zhì)量、母體激素水平、子宮環(huán)境、免疫因素有關(guān)。
1、胚胎質(zhì)量：染色體異常的胚胎易導致生化妊娠，建議夫妻雙方進(jìn)行遺傳學(xué)檢查，必要時(shí)選擇第三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎。
2、激素水平：黃體功能不足會(huì )影響胚胎著(zhù)床，可通過(guò)孕酮檢測評估，確診后需在醫生指導下使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行補充治療。
3、子宮環(huán)境：子宮內膜息肉或粘連可能干擾著(zhù)床，需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，輕度病變可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統，嚴重時(shí)需行宮腔鏡手術(shù)。
4、免疫因素：抗磷脂抗體綜合征等免疫異常會(huì )引發(fā)排斥反應，需檢測抗核抗體譜，確診后需使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合低分子肝素鈣注射液治療。
建議備孕前進(jìn)行全面孕前檢查，規律作息并補充葉酸，若連續發(fā)生兩次及以上生化妊娠需到生殖中心進(jìn)行系統評估。
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