五個(gè)月寶寶肚子脹氣晚上總是哭鬧可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、熱敷、調整體位、遵醫囑用藥等方式緩解。肚子脹氣通常由喂養不當、胃腸功能不成熟、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、食物過(guò)敏等原因引起。

1、調整喂養方式

家長(cháng)需注意避免過(guò)度喂養，喂奶時(shí)讓寶寶頭部略高于身體，減少空氣吞咽。母乳喂養時(shí)母親應避免食用易產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥等。配方奶喂養可嘗試更換防脹氣奶瓶，喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。兩次喂奶間隔建議保持2-3小時(shí)，避免頻繁喂養加重胃腸負擔。

2、腹部按摩

家長(cháng)可在寶寶清醒時(shí)進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩，以肚臍為中心，用指腹輕柔打圈按摩5-10分鐘。按摩前可將雙手搓熱，配合嬰兒潤膚油減少摩擦。注意避開(kāi)剛進(jìn)食后1小時(shí)內進(jìn)行，按摩力度需輕柔，若寶寶出現抗拒應立即停止。每日可重復進(jìn)行2-3次，有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)排氣。

3、熱敷

使用40℃左右溫水袋或熱毛巾隔衣敷于寶寶腹部，每次持續5-8分鐘。熱敷可幫助放松腹部肌肉，促進(jìn)腸道氣體排出。注意溫度不可過(guò)高，需家長(cháng)先用手腕測試溫度，避免燙傷。熱敷時(shí)可配合屈膝動(dòng)作，將寶寶雙腿輕輕向腹部按壓，每日可進(jìn)行2-3次。

4、調整體位

寶寶清醒時(shí)可多采取俯臥位，家長(cháng)需全程監護防止窒息。睡眠時(shí)可抬高床頭15度，右側臥位有助于胃部排空。平時(shí)多進(jìn)行蹬腿運動(dòng)，握住寶寶腳踝做緩慢自行車(chē)運動(dòng)，每次5-10分鐘。避免長(cháng)時(shí)間仰臥不動(dòng)，體位變化能幫助氣體從結腸排出。

5、遵醫囑用藥

若癥狀持續不緩解，家長(cháng)需帶寶寶就醫，醫生可能開(kāi)具西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳糖酶滴劑等藥物。西甲硅油乳劑可破壞氣泡表面張力，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒能調節腸道菌群，乳糖酶滴劑適用于乳糖不耐受患兒。所有藥物均需嚴格按醫囑使用，家長(cháng)不可自行給藥。

家長(cháng)需記錄寶寶每日脹氣發(fā)作時(shí)間、喂養情況及排便性狀，幫助醫生判斷病因。保持寶寶腹部保暖，避免著(zhù)涼加重癥狀。哺乳期母親應保持飲食清淡，減少攝入奶制品、十字花科蔬菜等易產(chǎn)氣食物。若寶寶伴隨嘔吐、血便、發(fā)熱或體重不增等情況，需立即就醫排除腸套疊、牛奶蛋白過(guò)敏等疾病。日?？蛇m當增加寶寶俯臥時(shí)間，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)發(fā)育。