郭朝陽(yáng) 副主任醫師
粟粒性肺結核可通過(guò)抗結核藥物治療、營(yíng)養支持、并發(fā)癥管理、定期隨訪(fǎng)等方式治療。粟粒性肺結核通常由結核分枝桿菌血行播散引起，屬于重癥結核病。
1、抗結核藥物：早期聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等一線(xiàn)抗結核藥物，治療周期通常需要超過(guò)6個(gè)月，需嚴格遵醫囑完成全程治療。
2、營(yíng)養支持：高蛋白高熱量飲食有助于改善消耗狀態(tài)，每日需保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)可補充維生素和微量元素制劑。
3、并發(fā)癥管理：針對可能出現的呼吸衰竭、結核性腦膜炎等嚴重并發(fā)癥需及時(shí)干預，重癥患者可能需糖皮質(zhì)激素輔助治療。
4、定期隨訪(fǎng)：治療期間每月需復查肝功能、胸片等指標，觀(guān)察藥物不良反應和病灶吸收情況，根據療效調整治療方案。
粟粒性肺結核患者需嚴格隔離，保持居室通風(fēng)，保證充足休息，避免勞累，出現咯血或呼吸困難等癥狀應立即就醫。
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