張國喜 副主任醫師
小兒包莖致病因素主要有遺傳因素、局部衛生不良、反復感染、先天性發(fā)育異常等。
1、遺傳因素部分患兒存在家族遺傳傾向,包皮口先天狹窄。建議家長(cháng)每日幫助孩子輕柔上翻包皮清潔,避免強行分離??勺襻t囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等預防感染。
2、局部衛生不良清潔不足導致包皮垢堆積刺激。家長(cháng)需每日用溫水清洗孩子外陰,保持干燥。合并紅腫時(shí)可短期使用地奈德乳膏緩解炎癥。
3、反復感染與尿路感染、包皮炎等有關(guān),表現為排尿疼痛、包皮紅腫。需就醫進(jìn)行尿常規檢查,急性期可選用頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
4、先天性發(fā)育異常可能伴隨尿道下裂等畸形,需小兒泌尿外科評估。嚴重者需行包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù),術(shù)后使用復方多粘菌素B軟膏預防感染。
日常應選擇寬松棉質(zhì)內褲,避免局部摩擦刺激,發(fā)現異常及時(shí)至小兒泌尿外科就診。
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