馬偉 副主任醫師
左右臂血壓差值通常不超過(guò)10毫米汞柱，實(shí)際差異可能受到測量誤差、血管解剖變異、動(dòng)脈硬化、鎖骨下動(dòng)脈狹窄等因素影響。
1、測量誤差：袖帶位置不當或手臂未與心臟平齊可能導致假性差異，建議重復測量三次取平均值。
2、血管變異：先天血管走行差異可造成5-15毫米汞柱生理性差異，若無(wú)癥狀無(wú)須干預。
3、動(dòng)脈硬化：單側肱動(dòng)脈硬化可能導致差值超過(guò)20毫米汞柱，需結合血脂檢測評估血管狀態(tài)。
4、血管狹窄：鎖骨下動(dòng)脈狹窄可導致患側血壓降低超過(guò)15毫米汞柱，伴隨頭暈或脈搏減弱需血管超聲確診。
建議定期測量雙上肢血壓并記錄差值，長(cháng)期超過(guò)20毫米汞柱或伴隨肢體無(wú)力時(shí)應排查血管病變。
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