尺神經(jīng)麻痹可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練、中醫調理等方式治療。尺神經(jīng)麻痹通常由外傷壓迫、肘管綜合征、糖尿病神經(jīng)病變、頸椎病、腫瘤壓迫等原因引起。

1、物理治療

早期尺神經(jīng)麻痹可采用熱敷或脈沖射頻治療改善局部血液循環(huán)。肘關(guān)節制動(dòng)可減少神經(jīng)卡壓，夜間使用支具避免屈肘姿勢。低頻電刺激有助于延緩肌肉萎縮，配合超聲波治療可促進(jìn)神經(jīng)修復。

2、藥物治療

甲鈷胺片可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復，維生素B1片改善神經(jīng)代謝，嚴重疼痛可使用加巴噴丁膠囊。糖尿病相關(guān)神經(jīng)病變需控制血糖，可聯(lián)用硫辛酸注射液。急性期神經(jīng)水腫可短期使用地塞米松片。

3、手術(shù)治療

肘管綜合征需行尺神經(jīng)松解術(shù)，嚴重卡壓者需做神經(jīng)前置術(shù)。腕部尺神經(jīng)卡壓可選擇腕橫韌帶切開(kāi)術(shù)。腫瘤壓迫需切除占位病變，術(shù)后需配合營(yíng)養神經(jīng)藥物治療。

4、康復訓練

肌力訓練從等長(cháng)收縮開(kāi)始，逐步過(guò)渡到抗阻運動(dòng)。感覺(jué)障礙者需進(jìn)行觸覺(jué)再教育訓練，使用不同質(zhì)地物品刺激皮膚。精細動(dòng)作訓練包括撿豆子、捏橡皮泥等，每天訓練30-40分鐘。

5、中醫調理

針灸取穴以少海、小海、支正等為主，配合電針刺激效果更佳。中藥熏洗可用桂枝、紅花、川芎等活血通絡(luò )，內服黃芪桂枝五物湯加減。推拿手法重點(diǎn)松解前臂屈肌群，每周治療3次。

尺神經(jīng)麻痹患者應避免肘關(guān)節長(cháng)期屈曲，使用電腦時(shí)墊高前臂。飲食注意補充富含維生素B族的糙米、瘦肉，每日進(jìn)行手指抓握練習。寒冷季節注意肢體保暖，定期復查肌電圖評估恢復情況。出現肌肉明顯萎縮或持續麻木需及時(shí)復診，嚴重功能障礙者可考慮職業(yè)康復訓練。