肺癌靶向治療前需通過(guò)基因檢測明確驅動(dòng)基因突變類(lèi)型，檢測方法包括組織活檢、液體活檢等，檢測結果可指導靶向藥物選擇。
1、組織活檢：組織活檢是肺癌基因檢測的金標準，通過(guò)手術(shù)或穿刺獲取腫瘤組織樣本，檢測基因突變情況。常用方法包括免疫組化、熒光原位雜交、基因測序等，可全面分析EGFR、ALK、ROS1等驅動(dòng)基因突變。
2、液體活檢：液體活檢通過(guò)檢測血液中的循環(huán)腫瘤DNActDNA進(jìn)行基因突變分析，適用于無(wú)法獲取組織樣本的患者。液體活檢具有無(wú)創(chuàng )、可重復檢測的優(yōu)勢，但靈敏度略低于組織活檢，常用于監測治療效果和耐藥突變。
3、檢測基因類(lèi)型：肺癌靶向治療相關(guān)基因包括EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF等。EGFR突變是亞洲非小細胞肺癌患者最常見(jiàn)的驅動(dòng)基因，ALK和ROS1融合基因多見(jiàn)于年輕、非吸煙患者，檢測結果直接影響靶向藥物選擇。
4、檢測技術(shù)選擇：基因檢測技術(shù)包括聚合酶鏈反應PCR、熒光原位雜交FISH、二代測序NGS等。PCR適用于單一基因檢測，FISH用于檢測基因融合，NGS可同時(shí)檢測多個(gè)基因突變，是當前主流的檢測技術(shù)。
5、檢測結果解讀：基因檢測報告需由專(zhuān)業(yè)醫生解讀，結合患者的臨床特征制定治療方案。例如，EGFR突變患者可選用吉非替尼、厄洛替尼等EGFR-TKI藥物，ALK融合基因患者可選用克唑替尼、阿來(lái)替尼等ALK抑制劑。
肺癌基因檢測是靶向治療的關(guān)鍵步驟，患者應選擇正規醫療機構進(jìn)行檢測，同時(shí)注意均衡飲食、適度運動(dòng)，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜水果等，增強免疫力。運動(dòng)方面建議選擇散步、太極拳等低強度活動(dòng)，避免過(guò)度勞累。