醫生回答
郝盼盼 主任醫師
寶寶撞到后腦勺后流鼻血多數情況不嚴重，可能與鼻腔黏膜損傷、外力傳導刺激等因素有關(guān)，少數需警惕顱底骨折等嚴重損傷。
1、鼻腔黏膜損傷撞擊震動(dòng)可能導致鼻腔內脆弱的血管破裂。家長(cháng)需立即讓孩子保持坐姿前傾，用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血，可配合冷敷鼻梁。
2、外力傳導刺激頭部受力可能通過(guò)骨骼傳導至鼻腔引發(fā)充血。家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否伴隨頭痛或嘔吐，避免劇烈活動(dòng)，24小時(shí)內限制跑跳等行為。
3、凝血功能異常若孩子存在血小板減少或血友病等基礎疾病，輕微外傷即可引發(fā)出血。建議家長(cháng)檢查孩子既往病史，及時(shí)測量血壓并記錄出血時(shí)長(cháng)。
4、顱底骨折嚴重撞擊可能導致篩板骨折，表現為鼻血混合清亮腦脊液。家長(cháng)需立即就醫排查，若發(fā)現血性液體持續滴落或出現嗜睡需急診處理。
止血后建議保持室內濕度，避免用力擤鼻，若15分鐘未止血或反復出血應就診耳鼻喉科，撞擊后48小時(shí)內密切觀(guān)察意識狀態(tài)變化。
