王靖 主任醫師
2025-07-04 09:57 回答了該問(wèn)題
乳腺增生手術(shù)后凹陷可能與手術(shù)操作、組織修復異?;蝰:蹟伩s有關(guān)。乳腺增生術(shù)后凹陷主要有手術(shù)損傷、脂肪壞死、感染、瘢痕形成、局部血供不足等原因,需結合具體情況進(jìn)行評估。
1、手術(shù)損傷
手術(shù)過(guò)程中切除過(guò)多乳腺組織或腺體可能導致局部支撐結構缺失,形成凹陷。這種情況多見(jiàn)于腫塊較大或位置較深的病灶切除后。術(shù)后早期可通過(guò)彈力繃帶加壓包扎幫助塑形,若凹陷持續存在,可能需要脂肪填充等修復手術(shù)。
2、脂肪壞死
手術(shù)區域脂肪組織因血供中斷可能出現液化壞死,吸收后形成凹陷?;颊呖赡苡|及硬結伴輕微壓痛,超聲檢查可顯示無(wú)血流信號的壞死灶。輕度壞死通??勺孕形?,嚴重時(shí)需手術(shù)清除壞死組織。
3、感染
術(shù)后創(chuàng )面感染可能導致組織溶解和愈合異常,表現為局部皮膚凹陷伴紅腫熱痛。常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌,可遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,感染控制后凹陷可能部分恢復。
4、瘢痕形成
過(guò)度瘢痕增生或攣縮可能牽拉皮膚表面形成凹陷,多見(jiàn)于瘢痕體質(zhì)患者。早期可通過(guò)硅酮凝膠敷料抑制瘢痕,成熟期瘢痕可嘗試瘢痕內注射復方倍他米松注射液改善,嚴重攣縮需手術(shù)松解。
5、局部血供不足
手術(shù)破壞局部血管網(wǎng)可能導致組織營(yíng)養障礙,逐漸萎縮形成凹陷。表現為皮膚變薄、色素沉著(zhù),可能伴隨針刺樣疼痛??赏ㄟ^(guò)紅外線(xiàn)理療促進(jìn)血液循環(huán),嚴重者需血管重建手術(shù)。
術(shù)后應保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)導致切口張力增加。穿戴無(wú)鋼圈支撐內衣減少局部壓迫,定期復查乳腺超聲觀(guān)察恢復情況。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍花等。若凹陷持續加重或伴隨疼痛、溢液等癥狀,需及時(shí)返院檢查排除腫瘤復發(fā)等特殊情況。
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