張天奇 副主任醫師
2025-07-05 18:38 回答了該問(wèn)題
補牙后牙齦腫痛可通過(guò)冷敷緩解疼痛、保持口腔清潔、避免刺激性食物、使用藥物消炎、及時(shí)復診等方式處理。補牙后牙齦腫痛可能與操作刺激、材料過(guò)敏、繼發(fā)感染、牙齦損傷、咬合異常等因素有關(guān)。
1、冷敷緩解疼痛
補牙后24小時(shí)內可采用冷敷減輕腫脹和疼痛。用干凈毛巾包裹冰袋敷于患側面部,每次5-10分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。低溫能收縮血管減少滲出,但禁止直接接觸牙齦避免凍傷。若腫脹持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱需就醫。
2、保持口腔清潔
術(shù)后24小時(shí)后可用溫鹽水輕柔漱口,每日3-4次。選擇軟毛牙刷避開(kāi)術(shù)區清潔其他牙齒,避免使用牙線(xiàn)刺激牙齦。食物殘渣滯留可能加重炎癥,但切忌用力漱口或使用沖牙器,防止補牙材料脫落。
3、避免刺激性食物
術(shù)后1周內禁食辛辣、過(guò)燙、堅硬食物,以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為主。酸性水果、酒精會(huì )刺激創(chuàng )面,堅果類(lèi)可能刮傷牙齦。建議選擇牛奶、蒸蛋、粥類(lèi)食物,用健側咀嚼減少對術(shù)區的機械刺激。
4、使用藥物消炎
若腫痛明顯可遵醫囑使用人工牛黃甲硝唑膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊鎮痛。過(guò)敏體質(zhì)者禁用含碘制劑,甲硝唑用藥期間禁止飲酒。不可自行使用阿司匹林以免增加出血風(fēng)險。
5、及時(shí)復診檢查
持續腫痛超過(guò)3天或出現膿液需立即復診,可能需調整充填體高度或進(jìn)行根管治療。對于樹(shù)脂材料過(guò)敏者需更換玻璃離子水門(mén)汀,咬合創(chuàng )傷引起的需調磨對頜牙。糖尿病患者出現牙齦膿腫需聯(lián)合血糖控制。
補牙后應避免劇烈運動(dòng)防止血壓升高引發(fā)出血,睡眠時(shí)墊高枕頭減輕面部充血。術(shù)后2周內禁止使用吸管飲水,吸煙者需暫停1個(gè)月。日常建議使用含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含鋅的貝類(lèi)食物促進(jìn)愈合,定期使用牙線(xiàn)清理鄰面防止繼發(fā)齲。若腫痛伴隨張口受限或淋巴結腫大,需排除頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。
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