咸國哲 主任醫師
山東省立醫院
肝硬化早期通過(guò)規范治療可部分逆轉，中晚期以延緩進(jìn)展為主，完全治愈概率較低。肝硬化的治療方式主要有病因控制、抗纖維化治療、并發(fā)癥管理和肝移植。
1、病因控制戒酒對酒精性肝硬化至關(guān)重要，病毒性肝炎患者需長(cháng)期服用恩替卡韋等抗病毒藥物，自身免疫性肝病需使用潑尼松等免疫抑制劑。
2、抗纖維化治療水飛薊賓膠囊可保護肝細胞，復方鱉甲軟肝片有助于抑制纖維增生，必要時(shí)使用吡非尼酮等專(zhuān)業(yè)抗纖維化藥物。
3、并發(fā)癥管理腹水患者需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米利尿，食管靜脈曲張出血需接受內鏡下套扎術(shù)，肝性腦病需用乳果糖減少血氨吸收。
4、肝移植終末期肝硬化是肝移植主要適應癥，術(shù)后需終身服用他克莫司等抗排斥藥物，五年生存率超過(guò)70%。
肝硬化患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免堅硬食物，定期監測肝功能指標和肝臟超聲，嚴格遵醫囑用藥。
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