嬰兒肛門(mén)附近出現白色米粒疹通常是粟丘疹或皮脂腺堆積引起的良性皮膚表現，多數無(wú)需特殊處理。

1、粟丘疹

新生兒粟丘疹是角質(zhì)堆積形成的微小囊腫，直徑1-2毫米，呈珍珠白色。好發(fā)于面部、軀干和會(huì )陰部，肛門(mén)周?chē)つw皺褶處因潮濕更易發(fā)生。粟丘疹與母體激素刺激皮脂腺分泌旺盛有關(guān)，通常不伴隨紅腫或瘙癢，出生后3-4周可自行消退。家長(cháng)只需保持局部清潔干燥，避免過(guò)度擦拭，不可用手擠壓或涂抹藥膏。

2、皮脂腺堵塞

嬰兒皮脂腺功能未發(fā)育完善，肛門(mén)周?chē)挂号c皮脂混合后形成白色顆粒。這種情況在悶熱環(huán)境或紙尿褲包裹時(shí)間過(guò)長(cháng)時(shí)更明顯。表現為針尖大小的白色丘疹，可能伴隨輕微發(fā)紅。建議選用透氣性好的紙尿褲，每2-3小時(shí)更換一次，排便后用溫水清洗并完全晾干，可薄涂氧化鋅軟膏保護皮膚屏障。

3、念珠菌感染

白色念珠菌感染會(huì )導致肛門(mén)周?chē)霈F白色偽膜樣疹，伴隨皮膚潮紅、脫屑。常見(jiàn)于長(cháng)期使用抗生素或免疫力低下嬰兒，疹子可能融合成片狀。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴有哭鬧、排便不適等癥狀，確診需通過(guò)真菌鏡檢。治療可遵醫囑使用制霉菌素軟膏或硝酸咪康唑乳膏，同時(shí)要煮沸消毒貼身衣物。

4、接觸性皮炎

紙尿褲材質(zhì)過(guò)敏或清潔劑殘留可能引發(fā)過(guò)敏性皮疹，初期表現為分散的白色小疹，嚴重時(shí)發(fā)展為紅斑、水腫。建議更換低敏型紙尿褲，清洗衣物使用無(wú)添加洗滌劑，發(fā)作期可短期外用丁酸氫化可的松乳膏。若48小時(shí)內無(wú)改善或出現滲液，需就醫排除特異性皮炎等疾病。

5、汗皰疹

汗液滯留導致的透明或白色小水皰，多因過(guò)熱出汗引起。肛門(mén)周?chē)つw皺褶處易積存汗液，形成密集的1-3毫米疹子。保持環(huán)境溫度22-24℃，避免過(guò)度包裹，洗澡水溫不超過(guò)38℃。若水皰破裂可涂抹莫匹羅星軟膏預防感染，出現化膿需就醫排除細菌性毛囊炎。

日常護理應注意每次便后用溫水輕柔清洗肛門(mén)區域，拍干而非擦干，選擇無(wú)酒精濕巾輔助清潔。穿著(zhù)純棉透氣衣物，避免使用爽身粉等可能堵塞毛孔的產(chǎn)品。若白色疹子持續超過(guò)1個(gè)月、面積擴大或伴隨發(fā)熱、滲液等癥狀，建議及時(shí)就診兒科或皮膚科，排除罕見(jiàn)遺傳性皮膚病或代謝異常疾病。哺乳期母親需注意飲食中可能致敏物質(zhì)的攝入。