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心肌大面積壞死心梗怎么治療

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問(wèn)題描述

心肌大面積壞死心梗怎么治療

醫生回答

龔新宇

龔新宇 副主任醫師

心肌大面積壞死心??赏ㄟ^(guò)溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、藥物治療等方式治療。心肌大面積壞死心梗通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、斑塊破裂等原因引起。

1、溶栓治療

溶栓治療適用于發(fā)病早期患者,通過(guò)靜脈注射溶栓藥物溶解血栓。常用藥物包括阿替普酶、尿激酶、鏈激酶,需在醫生指導下使用。

2、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴張或支架植入恢復血流。該方法創(chuàng )傷小且效果顯著(zhù),但需在具備條件的醫院進(jìn)行。

3、外科手術(shù)

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變患者,通過(guò)搭橋重建血運。手術(shù)風(fēng)險較高但遠期效果好,需嚴格評估手術(shù)指征。

4、藥物治療

藥物治療包括抗血小板藥、抗凝藥、他汀類(lèi)等。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀,需遵醫囑長(cháng)期服用。

患者應低鹽低脂飲食,適度運動(dòng),戒煙限酒,定期復查心電圖和心臟超聲,監測心功能變化。

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