張國喜 副主任醫師
0.6×0.4厘米的腎結石多數情況下無(wú)須碎石治療。結石處理方式主要有保守排石、藥物輔助、體外碎石、手術(shù)取石。
1、保守排石：直徑小于0.6厘米的結石可通過(guò)多飲水、適度運動(dòng)自然排出，每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石適用于0.5-2厘米的結石，但需評估結石硬度及解剖位置，可能需重復進(jìn)行。
4、手術(shù)取石：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡取石適用于保守治療無(wú)效、合并感染或梗阻的病例。
建議定期復查超聲監測結石位置變化，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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2025-07-12
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