王強 副主任醫師
耳朵后面主要有足少陽(yáng)三焦經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)經(jīng)過(guò),這些經(jīng)絡(luò )與頭面部氣血運行及臟腑功能密切相關(guān)。
足少陽(yáng)三焦經(jīng)起于目外眥,繞行耳后至肩部,主要調節水液代謝和氣血運行。該經(jīng)絡(luò )異??赡鼙憩F為耳鳴、偏頭痛或頸部僵硬,日??奢p揉翳風(fēng)穴緩解。若出現結節或壓痛,可能與肝膽濕熱有關(guān),需結合舌脈辨證。
手少陽(yáng)三焦經(jīng)從無(wú)名指末端上行至耳后,主管上焦氣機。經(jīng)絡(luò )阻滯時(shí)易引發(fā)耳后脹痛、聽(tīng)力減退,可配合外關(guān)穴按摩。長(cháng)期熬夜或情緒緊張者易在此經(jīng)絡(luò )出現反應點(diǎn),中醫針灸常選用角孫穴進(jìn)行干預。
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)沿脊柱兩側上行至耳后,主司陽(yáng)氣輸布。該區域出現緊繃感可能提示感冒初期,風(fēng)寒證多見(jiàn)。天柱穴至玉枕穴段經(jīng)絡(luò )異常時(shí),可能伴隨頭暈、視物模糊等癥,刮痧或艾灸可改善循環(huán)。
耳后淋巴結節多與三焦經(jīng)郁結相關(guān),急性期可見(jiàn)紅腫熱痛,慢性期多為質(zhì)地較硬包塊。帶狀皰疹沿神經(jīng)分布時(shí)可能累及耳后經(jīng)絡(luò ),表現為簇集水皰伴灼痛,需警惕面癱等并發(fā)癥。
避免耳后長(cháng)時(shí)間受壓,佩戴過(guò)緊眼鏡或耳機可能影響經(jīng)絡(luò )氣血。洗頭后及時(shí)擦干耳后凹陷處,風(fēng)寒濕邪易從此處侵入。適當進(jìn)行耳后至頸部的推拿,有助于預防頸源性頭痛。
耳后皮膚較薄,清潔時(shí)避免用力摩擦,皮脂腺囊腫或毛囊炎多發(fā)于此。突發(fā)耳后劇痛伴發(fā)熱需排除急性中耳炎或乳突炎。建議定期觀(guān)察耳后皮膚變化,出現不明腫塊或持續疼痛時(shí)應盡早就醫檢查排除占位性病變,同時(shí)注意保持規律作息以維持經(jīng)絡(luò )氣血通暢。
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