甘氨膽酸偏高是什么原因
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陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甘氨膽酸偏高可能由妊娠期膽汁淤積、肝炎、肝硬化、原發(fā)性膽汁性膽管炎等原因引起,需結(jié)合肝功能檢查及影像學評估明確病因。
1、妊娠期膽汁淤積妊娠中晚期激素變化導致膽汁排泄受阻,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸。治療以熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等藥物改善膽汁代謝,必要時提前終止妊娠。
2、病毒性肝炎乙型肝炎病毒感染引發(fā)肝細胞損傷,伴隨乏力、食欲減退。需抗病毒治療如恩替卡韋片,配合護肝藥物復方甘草酸苷片。
3、酒精性肝硬化長期飲酒導致肝纖維化,可能出現(xiàn)腹水、肝掌。戒酒基礎上使用多烯磷脂酰膽堿膠囊,嚴重時需肝移植。
4、原發(fā)性膽汁性膽管炎自身免疫攻擊膽管引起慢性炎癥,常伴皮膚干燥、骨質(zhì)疏松。奧貝膽酸聯(lián)合考來烯胺散可延緩疾病進展。
日常需避免高脂飲食,定期監(jiān)測肝功能指標,出現(xiàn)皮膚黃染或陶土樣便應及時就醫(yī)。