楊小凡 副主任醫師
小兒輕微腦癱通過(guò)早期干預多數可獲得良好改善??祻托Чc干預時(shí)機、康復訓練強度、家庭護理配合度、并發(fā)癥控制等因素密切相關(guān)。
1、早期干預建議家長(cháng)在確診后立即開(kāi)展康復治療,6歲前大腦可塑性強,運動(dòng)訓練結合認知刺激可顯著(zhù)改善肌張力異常和運動(dòng)障礙。
2、康復訓練家長(cháng)需堅持帶孩子進(jìn)行物理治療,包括神經(jīng)發(fā)育療法、功能性電刺激等,配合作業(yè)治療改善精細動(dòng)作,必要時(shí)使用矯形器輔助。
3、家庭護理家長(cháng)需學(xué)習正確的抱姿與體位轉換方法,每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),創(chuàng )造無(wú)障礙活動(dòng)環(huán)境,避免繼發(fā)肌肉攣縮或關(guān)節畸形。
4、并發(fā)癥管理定期評估吞咽功能預防吸入性肺炎,控制癲癇發(fā)作可選用左乙拉西坦等藥物,營(yíng)養支持有助于改善整體功能狀態(tài)。
堅持科學(xué)康復訓練配合營(yíng)養均衡飲食,多數患兒可達到生活自理,嚴重運動(dòng)障礙者可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)等手術(shù)改善癥狀。
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