姜金波 主任醫師
突然腹瀉嚴重可通過(guò)補液防脫水、調整飲食、對癥用藥、排查病因等方式緩解,通常由飲食不當、病毒感染、細菌感染、腸易激綜合征等原因引起。
1、補液防脫水腹瀉導致體液大量流失,需及時(shí)口服補液鹽或淡鹽水,每排一次稀便補充100-200毫升液體,兒童可少量多次飲用蘋(píng)果汁稀釋液。
2、調整飲食急性期選擇低渣流食如米湯、藕粉,癥狀緩解后過(guò)渡為低脂低纖維的饅頭、面條,避免乳制品、高糖及辛辣食物刺激腸道。
3、對癥用藥蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌調節菌群平衡,洛哌丁胺適用于無(wú)發(fā)熱的非感染性腹瀉,需在醫生指導下選擇。
4、排查病因伴隨發(fā)熱、血便需排查細菌性痢疾,水樣便多見(jiàn)病毒性腸炎,長(cháng)期反復發(fā)作可能與腸易激綜合征有關(guān),需完善便常規等檢查。
腹瀉期間注意腹部保暖,記錄排便次數和性狀變化,若持續48小時(shí)未緩解或出現意識模糊等脫水表現應立即就醫。
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