醫生回答
李竹林 副主任醫師
多數情況下懷孕期進(jìn)行闌尾炎手術(shù)不會(huì )直接影響胎兒健康。手術(shù)風(fēng)險主要與麻醉方式、孕周及術(shù)后護理有關(guān)，需由產(chǎn)科與外科醫生聯(lián)合評估。
1、孕早期手術(shù)孕12周前手術(shù)可能增加流產(chǎn)概率，需優(yōu)先考慮保守治療。若必須手術(shù)，建議選擇腹腔鏡微創(chuàng )方式，避免全身麻醉。
2、孕中期手術(shù)孕13-27周為相對安全期，胎兒器官已基本形成。手術(shù)需監測胎心，避免使用影響胎盤(pán)供血的藥物。
3、孕晚期手術(shù)孕28周后手術(shù)可能誘發(fā)宮縮，需同步進(jìn)行保胎治療。優(yōu)先選擇硬膜外麻醉，術(shù)后密切監測胎動(dòng)及宮縮情況。
4、術(shù)后管理需預防性使用對胎兒安全的抗生素，如頭孢曲松。術(shù)后需臥床休息，避免劇烈活動(dòng)導致傷口裂開(kāi)或早產(chǎn)。
建議術(shù)后每?jì)芍苓M(jìn)行胎兒超聲檢查，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)傷口愈合，出現腹痛或陰道流血需立即就醫。
