仲秋 副主任醫師
輸尿管結石能否自行排出主要取決于結石大小，直徑小于5毫米的結石通?？勺孕信懦?，5-8毫米的結石有概率排出，超過(guò)8毫米的結石通常需要醫療干預。
1、小于5毫米直徑小于5毫米的結石自行排出概率較高，可通過(guò)多飲水、適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)排出，通常無(wú)須特殊治療。
2、5-8毫米5-8毫米的結石可能引起腎絞痛或血尿，約半數患者可通過(guò)藥物排石治療排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、排石顆粒等。
3、8-10毫米8-10毫米的結石自行排出概率較低，可能引發(fā)尿路梗阻或感染，建議采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)治療。
4、超過(guò)10毫米超過(guò)10毫米的結石幾乎無(wú)法自行排出，易導致腎功能損害，需盡快通過(guò)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)處理。
建議結石患者每日飲水量保持在2000毫升以上，避免高草酸飲食，定期復查泌尿系統超聲監測結石變化情況。
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