高珊 副主任醫師
孕期陰壁膨出(陰道壁膨出)的肉多數情況下可以自行恢復,少數情況需要醫療干預。陰道壁膨出通常與盆底肌松弛、妊娠壓力增加等因素有關(guān),產(chǎn)后通過(guò)科學(xué)護理和鍛煉可改善癥狀。
陰道壁膨出在孕期較為常見(jiàn),主要由于子宮增大和激素變化導致盆底支持結構松弛。輕度膨出通常不會(huì )引起明顯不適,產(chǎn)后隨著(zhù)激素水平恢復和盆底肌鍛煉,膨出組織可能逐漸回縮。建議孕婦避免長(cháng)時(shí)間站立或提重物,采用側臥位休息減輕盆腔壓力,同時(shí)可進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量。部分孕婦可能出現排尿困難或下墜感,需及時(shí)就醫評估。
若產(chǎn)后6周復查時(shí)膨出持續存在且伴隨尿失禁、性交疼痛等癥狀,可能需要物理治療或手術(shù)修復。重度膨出可能涉及膀胱、直腸等器官脫垂,需通過(guò)盆底康復訓練或陰道壁修補術(shù)進(jìn)行治療。孕期應定期產(chǎn)檢監測膨出程度,避免便秘和慢性咳嗽等增加腹壓的行為。
建議孕婦穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲保持會(huì )陰清潔干燥,每日進(jìn)行10-15分鐘盆底肌收縮練習,分娩后6周內避免劇烈運動(dòng)。若出現會(huì )陰灼痛、異常分泌物或膨出物無(wú)法回納,應立即就診婦產(chǎn)科。合理控制孕期體重增長(cháng)也有助于降低盆底壓力。
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