醫生回答
楊小凡 副主任醫師
嬰兒睡覺(jué)時(shí)眼睛閉不緊可能與生理性眼瞼閉合不全、淺睡眠狀態(tài)、先天性眼瞼發(fā)育異常、面神經(jīng)麻痹等因素有關(guān)。
1. 生理性因素新生兒眼瞼肌肉發(fā)育未完善，可能出現短暫性閉眼不全，隨月齡增長(cháng)可自行改善，家長(cháng)無(wú)須特殊處理，注意避免強光刺激。
2. 淺睡眠期表現快速眼動(dòng)睡眠期可能出現眼瞼微顫或半睜狀態(tài)，屬于正常生理現象，家長(cháng)可輕撫眼瞼幫助閉合，保持睡眠環(huán)境安靜舒適。
3. 先天性眼瞼異常可能與先天性眼瞼短縮、眼輪匝肌發(fā)育不良有關(guān)，表現為持續性的瞼裂閉合不全，需眼科檢查評估，必要時(shí)行眼瞼成形術(shù)。
4. 神經(jīng)肌肉病變面神經(jīng)損傷或重癥肌無(wú)力可能導致眼瞼閉合障礙，常伴有吸吮無(wú)力或面部不對稱(chēng)，需神經(jīng)科排查，可采用營(yíng)養神經(jīng)藥物或免疫調節治療。
建議家長(cháng)定期觀(guān)察嬰兒閉眼情況，避免強行扒開(kāi)眼瞼，若持續不緩解或伴隨分泌物增多應及時(shí)就診眼科。
