仲秋 副主任醫師
尿道結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)增加飲水、調整飲食、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)易結晶沉積。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,保持尿液清亮淡黃色。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物及腌制食品,會(huì )增加尿鈣和尿酸排泄。需限制每日鈉鹽攝入低于5克,減少紅肉比例。
3、尿路感染細菌感染可能導致尿液酸堿度改變,與變形桿菌感染相關(guān)的結石占比較高??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,配合枸櫞酸鉀調節pH值。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病易引發(fā)結石,常伴腰腹絞痛、血尿等癥狀。需治療原發(fā)病,尿酸結石者可服用別嘌醇,草酸鈣結石患者可用氫氯噻嗪。
日??稍黾痈涕兕?lèi)水果攝入,避免長(cháng)期憋尿,結石直徑超過(guò)6毫米或引發(fā)梗阻時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診。
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