竇性心動(dòng)過(guò)緩是指心率低于60次/分，可能表現為乏力、頭暈、胸悶、運動(dòng)耐量下降，嚴重時(shí)可出現暈厥或短暫意識喪失。竇性心動(dòng)過(guò)緩主要由迷走神經(jīng)張力增高、藥物影響、心臟傳導系統病變等因素引起，需結合心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖確診。

1、乏力

竇性心動(dòng)過(guò)緩導致心臟泵血減少，組織供氧不足時(shí)會(huì )出現持續疲勞感。常見(jiàn)于甲狀腺功能減退或長(cháng)期服用β受體阻滯劑的患者，可能伴隨怕冷、體重增加等表現。輕度癥狀可通過(guò)適量有氧運動(dòng)改善，嚴重者需使用阿托品片或異丙腎上腺素注射液等藥物提升心率。

2、頭暈

腦部供血不足引發(fā)的頭暈多在體位改變時(shí)加重，常見(jiàn)于老年退行性竇房結病變患者?？赡馨橛幸曃锬：?、站立不穩等癥狀，需警惕跌倒風(fēng)險。建議避免突然起身，必要時(shí)使用心寶丸或參松養心膠囊等中成藥調節心律。

3、胸悶

心肌缺血性胸悶常在活動(dòng)后加重，多見(jiàn)于冠心病合并心動(dòng)過(guò)緩者?？赡馨殡S心前區壓迫感，與竇房結動(dòng)脈供血不足有關(guān)。需完善冠脈造影檢查，可聯(lián)合使用硝酸甘油片和氨茶堿片改善癥狀。

4、運動(dòng)耐量下降

心率儲備不足導致輕微活動(dòng)即氣促，常見(jiàn)于運動(dòng)員心臟綜合征或心肌炎恢復期患者。表現為日?；顒?dòng)能力明顯降低，需通過(guò)逐步增加運動(dòng)強度來(lái)改善，必要時(shí)短期使用沙丁胺醇氣霧劑提升心率。

5、暈厥

心源性暈厥多由心率低于40次/分引發(fā)，屬于嚴重癥狀。常見(jiàn)于病態(tài)竇房結綜合征患者，可能伴隨大小便失禁，需立即就醫。緊急情況下可使用腎上腺素注射液，嚴重者需安裝永久心臟起搏器。

日常應注意監測靜息心率，避免過(guò)度勞累和寒冷刺激。飲食上適量增加含鉀食物如香蕉、菠菜的攝入，限制濃茶咖啡等刺激性飲品。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病，定期復查動(dòng)態(tài)心電圖。出現黑朦或暈厥發(fā)作時(shí)應立即平臥并就醫檢查。