急性一氧化碳中毒患者怎么護理
急性一氧化碳中毒患者可通過(guò)立即脫離中毒環(huán)境、保持呼吸道通暢、高壓氧治療、監測生命體征、預防并發(fā)癥等方式護理。急性一氧化碳中毒通常由吸入過(guò)量一氧化碳氣體導致，可能引發(fā)頭痛、惡心、意識障礙等癥狀。
1、立即脫離中毒環(huán)境
發(fā)現中毒后需迅速將患者轉移至空氣新鮮處，避免繼續吸入一氧化碳。若為密閉空間中毒，施救者須確保自身安全，必要時(shí)佩戴防護設備。脫離環(huán)境后解開(kāi)患者衣領(lǐng)、腰帶，減少肢體束縛，促進(jìn)呼吸循環(huán)。
2、保持呼吸道通暢
檢查患者口腔是否有嘔吐物或分泌物阻塞，頭部偏向一側防止誤吸。對意識不清者可采用仰頭抬頦法開(kāi)放氣道，必要時(shí)使用吸痰設備清除異物。若出現呼吸停止，立即實(shí)施人工呼吸并呼叫急救。
3、高壓氧治療
高壓氧是治療一氧化碳中毒的關(guān)鍵措施，能加速一氧化碳與血紅蛋白解離?；颊咝柙卺t生指導下盡快接受高壓氧艙治療，通常需1-3個(gè)療程。治療期間需監測血氧飽和度及神經(jīng)系統癥狀變化。
4、監測生命體征
持續監測心率、血壓、血氧及意識狀態(tài)，警惕遲發(fā)性腦病。重度中毒者可能出現心律失?；蛐菘?，需建立靜脈通道補液，必要時(shí)使用多巴胺注射液維持血壓。記錄尿量評估腎功能損害。
5、預防并發(fā)癥
中毒后2-4周可能發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)精神癥狀，需定期復查腦電圖。臥床患者需定時(shí)翻身預防壓瘡，補充維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)。避免劇烈運動(dòng)加重心肌損傷，恢復期進(jìn)行低強度康復訓練。
患者恢復期應保持環(huán)境通風(fēng)良好，避免接觸燃氣設備。飲食選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋、西藍花促進(jìn)組織修復，限制高脂飲食減輕心血管負擔。定期復查血常規及心肌酶譜，出現頭暈、記憶力減退等癥狀及時(shí)復診。冬季使用煤爐取暖時(shí)須安裝通風(fēng)管道，燃氣熱水器避免安裝在浴室內。
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