陳勇 副主任醫師
消化性潰瘍疼痛緩解可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。消化性潰瘍多與胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān),需結合病因治療。
奧美拉唑腸溶膠囊通過(guò)抑制胃酸分泌減輕潰瘍疼痛,適用于胃酸過(guò)多引起的胃潰瘍或十二指腸潰瘍。該藥需飯前服用,常見(jiàn)不良反應包括頭痛和胃腸道不適。長(cháng)期使用可能影響鈣吸收,骨質(zhì)疏松患者慎用。
鋁碳酸鎂咀嚼片可快速中和胃酸并形成保護膜覆蓋潰瘍面,緩解燒灼痛和反酸癥狀。該藥起效較快但作用時(shí)間較短,適合餐后或疼痛發(fā)作時(shí)臨時(shí)使用。腎功能不全者需調整劑量。
枸櫞酸鉍鉀顆粒兼具胃黏膜保護和抑制幽門(mén)螺桿菌作用,適用于伴有感染的潰瘍患者。服藥期間可能出現黑便和舌苔染色,需與抗生素聯(lián)合使用完成根治療程。哺乳期婦女禁用。
法莫替丁片通過(guò)阻斷組胺H2受體減少胃酸分泌,對夜間疼痛緩解效果較好。與質(zhì)子泵抑制劑相比作用較溫和,適合輕中度潰瘍患者。長(cháng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性。
硫糖鋁混懸凝膠能在潰瘍表面形成黏附性保護層,促進(jìn)黏膜修復。該藥局部作用強但抑酸效果弱,常與其他藥物聯(lián)用。便秘患者使用時(shí)需增加水分攝入。
消化性潰瘍患者需避免辛辣刺激食物和酒精,規律進(jìn)食并控制情緒壓力。疼痛持續或加重時(shí)應及時(shí)復查胃鏡,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者須規范完成抗生素聯(lián)合治療。用藥期間注意觀(guān)察大便顏色變化,出現嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫。
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