袁曉勇 副主任醫師
電解質(zhì)紊亂可能引發(fā)肌肉痙攣、心律失常、意識障礙、多器官衰竭等嚴重后果。電解質(zhì)紊亂的危害程度與失衡類(lèi)型、速度及基礎疾病有關(guān)。
1、肌肉痙攣低鈣血癥或低鎂血癥會(huì )導致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)手足抽搐、腓腸肌痙攣等癥狀。輕度失衡可通過(guò)口服電解質(zhì)補充劑糾正,嚴重時(shí)需靜脈輸注葡萄糖酸鈣等藥物。
2、心律失常鉀離子異??芍苯佑绊懶募‰娀顒?dòng),低鉀血癥易誘發(fā)室性早搏,高鉀血癥可能導致心臟停搏。需通過(guò)心電圖監測并靜脈補充或清除鉀離子,常用藥物包括氯化鉀注射液、聚苯乙烯磺酸鈉等。
3、意識障礙嚴重低鈉血癥會(huì )導致腦細胞水腫,出現嗜睡、昏迷等神經(jīng)系統癥狀。需限制液體攝入并使用高滲鹽水緩慢糾正,必要時(shí)聯(lián)合呋塞米等利尿劑。
4、多器官衰竭長(cháng)期未糾正的電解質(zhì)紊亂可造成腎小管損傷、橫紋肌溶解,最終導致多器官功能衰竭。這種情況需要重癥監護治療,包括血液凈化、器官支持等措施。
日常需保持均衡飲食,運動(dòng)后及時(shí)補充含電解質(zhì)的飲品,慢性病患者應定期監測血電解質(zhì)水平。出現持續嘔吐、少尿或意識改變時(shí)須立即就醫。
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