仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出，適合直徑小于6毫米的結石，可配合適度跳躍運動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度，需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛，需配合藥物輔助排石。
4、輸尿管鏡取石對于較大結石或合并感染時(shí)，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
治療期間應限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)，若出現持續腰痛、發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)復診。
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