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腎結石54mm怎么治療

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問(wèn)題描述

腎結石54mm怎么治療

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石54毫米通常需要手術(shù)治療,治療方法主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于體積較大但質(zhì)地較脆的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,碎石后需配合藥物排石。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立微小通道,通過(guò)腎鏡直接粉碎并取出結石,適合復雜性腎結石,術(shù)后可能需留置腎造瘺管。

3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

經(jīng)尿道置入可彎曲的內鏡抵達腎臟,配合激光粉碎結石,創(chuàng )傷較小但需嚴格掌握適應癥。

4、開(kāi)放手術(shù)

傳統開(kāi)刀取石方式,僅在結石合并嚴重解剖畸形或上述方法失敗時(shí)考慮,創(chuàng )傷較大恢復較慢。

術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

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