仲秋 副主任醫師
60歲左腎結石多數情況不嚴重，但需根據結石大小、癥狀及并發(fā)癥綜合評估。腎結石處理方式主要有觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石。
1、觀(guān)察隨訪(fǎng)5毫米以下無(wú)癥狀小結石可定期復查，建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)自然排出。
2、藥物排石6-10毫米結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解絞痛并促進(jìn)排出。
3、體外碎石10-20毫米結石可采用體外沖擊波碎石，該治療無(wú)需切口但需評估腎功能與結石硬度。
4、手術(shù)取石超過(guò)20毫米的鹿角形結石或合并感染時(shí)，需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)。
建議低鹽飲食并限制動(dòng)物蛋白攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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