姜金波 主任醫師
懷孕38周外痔瘙癢可以遵醫囑使用藥物緩解，常見(jiàn)安全藥物有復方角菜酸酯乳膏、氫化可的松軟膏、氧化鋅軟膏等。孕期用藥需嚴格遵循醫生指導，避免自行處理。
1、藥物選擇復方角菜酸酯乳膏能緩解痔瘡充血和瘙癢，氫化可的松軟膏適用于輕度炎癥反應，氧化鋅軟膏具有收斂保護作用。使用前需排除藥物過(guò)敏史。
2、物理緩解溫水坐浴每日可重復進(jìn)行，每次不超過(guò)15分鐘。保持會(huì )陰清潔干燥，穿純棉透氣內衣減少摩擦刺激。
3、飲食調整增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦食用西藍花、燕麥等。每日飲水量應超過(guò)2000毫升，避免辛辣刺激食物。
4、就醫指征若出現痔核脫出無(wú)法回納、持續出血或劇烈疼痛，應立即就診產(chǎn)科和肛腸科。分娩前需評估痔瘡嚴重程度。
建議孕婦采取側臥位減輕盆腔壓力，排便時(shí)避免過(guò)度用力。產(chǎn)后痔瘡癥狀多會(huì )自行緩解，哺乳期用藥需重新評估安全性。
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