冷啟剛 主任醫師
子宮功能性出血可能由內分泌失調、精神壓力、子宮內膜病變、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)激素治療、止血藥物、手術(shù)干預等方式控制癥狀。
1、內分泌失調卵巢功能紊亂導致雌激素或孕激素水平異常,表現為月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量增多。建議調整作息規律,必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節激素水平。
2、精神壓力長(cháng)期焦慮或情緒波動(dòng)可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,引發(fā)不規則出血。需通過(guò)心理疏導緩解壓力,配合谷維素片、烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥輔助調理。
3、子宮內膜病變可能與子宮內膜息肉、子宮腺肌癥等因素有關(guān),通常表現為經(jīng)期延長(cháng)或出血量大。需行宮腔鏡檢查明確診斷,可選用氨甲環(huán)酸片、炔諾酮片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等治療。
4、凝血功能障礙血小板減少或凝血因子缺乏可能導致出血難止,常伴隨皮膚瘀斑等癥狀。需完善凝血功能檢查,嚴重時(shí)可靜脈輸注凝血酶原復合物、氨甲苯酸注射液等止血藥物。
日常需保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng)加重出血,貧血患者可適當補充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,出血持續超過(guò)7天或伴頭暈乏力應及時(shí)就醫。
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