右季肋區疼痛可能是肝膽疾病、胃腸疾病或肌肉骨骼損傷的表現。右季肋區位于右上腹部肋骨下方，常見(jiàn)病因主要有膽囊炎、膽結石、肝炎、肋軟骨炎、胃腸功能紊亂等。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免延誤治療。

1、膽囊炎

膽囊炎多由膽結石阻塞膽管引發(fā)，疼痛常位于右季肋區并向右肩背部放射，可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。急性發(fā)作時(shí)需禁食并靜脈補液，可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、消旋山莨菪堿片等藥物控制感染和痙攣。慢性膽囊炎患者需低脂飲食，避免油膩食物刺激。

2、膽結石

膽結石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)膽絞痛，表現為右季肋區陣發(fā)性劇痛，可能伴黃疸和陶土樣便。無(wú)癥狀結石可觀(guān)察，反復發(fā)作者需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。藥物溶石治療可選用熊去氧膽酸膠囊，但需長(cháng)期服用且效果有限。

3、肝炎

病毒性肝炎或脂肪肝可能導致肝區脹痛，伴有乏力、食欲減退。需通過(guò)肝功能檢查和病毒學(xué)檢測確診，活動(dòng)期肝炎患者可遵醫囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。酒精性肝病需嚴格戒酒，肥胖相關(guān)脂肪肝需控制體重。

4、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處炎癥可表現為右季肋區刺痛，咳嗽或按壓時(shí)加重。通常與勞損或病毒感染有關(guān)，可通過(guò)熱敷緩解，疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。避免劇烈運動(dòng)和胸部受壓可預防復發(fā)。

5、胃腸功能紊亂

腸易激綜合征或功能性消化不良可能引發(fā)右季肋區隱痛，常與進(jìn)食相關(guān)并伴有腹脹?？蓢L試規律飲食、避免產(chǎn)氣食物，癥狀明顯時(shí)可短期使用馬來(lái)酸曲美布汀片調節胃腸動(dòng)力。焦慮等心理因素可能加重癥狀，需注意情緒管理。

出現右季肋區疼痛時(shí)應記錄疼痛性質(zhì)、持續時(shí)間和誘發(fā)因素，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議保持規律作息，急性期選擇清淡易消化的食物如米粥、面條，避免辛辣刺激和油膩飲食。適當進(jìn)行低強度活動(dòng)如散步有助于胃腸蠕動(dòng)，但劇烈運動(dòng)可能加重炎癥。若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀，需立即就醫完善超聲、血液檢查等明確病因。