張天奇 副主任醫師
拔智齒縫針后止血可通過(guò)咬緊紗布、冷敷、避免劇烈活動(dòng)、保持口腔清潔、遵醫囑使用止血藥物等方式處理。拔智齒后創(chuàng )口出血可能與凝血功能異常、術(shù)后護理不當、局部感染等因素有關(guān)。
1、咬緊紗布
術(shù)后需緊咬紗布30-40分鐘,利用壓迫作用促進(jìn)創(chuàng )面凝血。紗布應保持干燥,若被血液浸透需及時(shí)更換。避免頻繁吐口水或觸碰傷口,防止血凝塊脫落導致繼發(fā)出血。若出血持續超過(guò)2小時(shí),需聯(lián)系醫生處理。
2、冷敷
術(shù)后24小時(shí)內可用冰袋間斷冷敷面部對應區域,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復。低溫能使血管收縮減少出血,同時(shí)緩解腫脹疼痛。注意冰袋需用毛巾包裹,避免直接接觸皮膚造成凍傷。
3、避免劇烈活動(dòng)
術(shù)后48小時(shí)內禁止跑步、彎腰提重物等可能升高血壓的活動(dòng)。頭部保持抬高姿勢,睡眠時(shí)墊高枕頭。劇烈活動(dòng)可能導致血管壓力增加,引發(fā)創(chuàng )口再次出血或血腫形成。
4、保持口腔清潔
術(shù)后24小時(shí)后可用生理鹽水輕柔漱口,每日3-4次。刷牙時(shí)避開(kāi)手術(shù)區域,使用軟毛牙刷??谇恍l生不良可能引發(fā)感染,導致毛細血管擴張出血。禁止使用吸管吸水或用力漱口。
5、藥物止血
若滲血明顯,可遵醫囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。藥物需與醫生確認適應證,部分止血藥可能引起胃腸道不適等副作用。
術(shù)后飲食應選擇溫涼流質(zhì)或軟食,如牛奶、蒸蛋、米糊等,避免辛辣刺激及過(guò)熱食物。2周內禁止吸煙飲酒,減少用患側咀嚼。觀(guān)察創(chuàng )口情況,若出現大量鮮紅色出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,需立即復診。正常愈合過(guò)程中可能有少量血絲混入唾液,無(wú)須過(guò)度緊張。保持規律作息有助于凝血功能恢復。
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