醫生回答
聶小娟 副主任醫師
頸動(dòng)脈斑塊多數情況下無(wú)法完全消除，但可通過(guò)控制危險因素、藥物治療、生活方式調整等手段穩定或縮小斑塊。主要干預方式有降脂治療、血壓管理、抗血小板治療、定期監測。
1、降脂治療他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可降低低密度脂蛋白膽固醇，延緩斑塊進(jìn)展。部分患者可能出現肝功能異常等副作用，需定期復查。
2、血壓管理血壓超過(guò)140/90mmHg會(huì )加速斑塊形成。常用降壓藥包括氨氯地平、纈沙坦等，需長(cháng)期規律服用，避免血壓波動(dòng)損傷血管內皮。
3、抗血小板治療阿司匹林、氯吡格雷等藥物能預防血小板聚集，降低血栓形成風(fēng)險。用藥期間需注意消化道出血等不良反應。
4、定期監測每6-12個(gè)月進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查評估斑塊變化，同時(shí)監測血糖、血脂等指標。斑塊狹窄超過(guò)70%或出現腦缺血癥狀需考慮手術(shù)干預。
建議低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行快走等有氧運動(dòng)，嚴格戒煙限酒。若出現頭暈、視物模糊等腦供血不足表現應及時(shí)就診。
